Spør vår kliniske ernæringsfysiolog

Hei,
Den beste måten å erstatte næringen fra melk og melkeprodukter til barn under 3 år er å benytte seg av en høyhydrolysert morsmelkerstatning (som f.eks Nutramigen). Disse er spesielle på smak og jo eldre barnet er jo vanskeligere kan det være å få barnet til å akseptere drikken. Det betyr dog ikke at det er umulig. Hydrolysater får man på blå resept hvis man oppsøker spesialist.

Hvis dere ikke klarer å tilvenne barnet et hydrolysat kan dere selvsagt forsøke med plantemelk. Anbefaler da enten beriket soya eller havremelk. Plantemelken bør ha kalsium og b-vitaminer. I tillegg bør dere sikre at barnet har gode proteinkilder i kosten fra fisk, kjøtt, egg. Kalsiumtilskudd kan dere gi hvis barnet ikke får i seg 600 mg kalsium fra plantemelken. I tillegg vil jeg anbefale 2,5 ml tran og 5 ml sana-sol/biovit/Nycopluss multi vitamin tilskudd.

Mvh
Rut Anne Thomassen
Klinisk ernæringsfysiolog

Hei igjen,

Ja, her var det flere spørsmål. Det er ikke så greit når man får forskjellig informasjon fra helsepersonell, så jeg håper at jeg kan besvare dine spørsmål på en grei måte:
 

1. Om jeg forstår deg rett, så får din datter nå både grøtmåltider, middagsmat, frukt-og grønnsakmos og morsmelk. Så lenge du bruker melkefrie grøttyper som er tilsatt vitaminer og mineraler (slik både Sinlac og Enago er), gir variert middagsmat, frukt og morsmelk, så tenker jeg at det er i tråd med det som anbefales. Da vil du av ernæringsmessige hensyn ikke nødvendigvis trenge å bruke Nutramigen 2 DHA i tillegg.
 

Når det er sagt kan det likevel være hensiktsmessig å bruke noe av denne for å tilvenne henne smaken, slik at hun har en tilskuddsblanding hun liker den dagen du ønsker å slutte å amme. Det anbefales å fortsette å gi et alternativ til melk frem til barnet er minst 3 år, for å sikre optimal vekst og vektoppgang. Dersom det er vanskelig med tilvenning til smaken kan du starte med å blande litt pulver inn i grøt eller fruktmos.
 

2. Når du slutter å amme kan du gjerne følge mengdeanbefalingen for de ulike alderstrinn som står på pakken. Av ernæringshensyn spiller det i utgangspunktet ingen rolle hvorvidt hun får Nutramigenpulveret som drikke eller tilsatt maten, men som jeg allerede var inne på, så kan det være lurt at hun har en drikkeerstatning til melk. Om hun ikke har det øker sjansen for at det gis mer sukkerrike drikker, som feks saft eller juice, som ikke anbefales å gi for mye av.
 

3. Du bør fortsette med tran, som nå. Dersom hun får grøter som beskrevet og etterhvert drikker Nutramigen er det ikke nødvendig med annet vitamin/mineraltilskudd. Dersom hun etterhvert ikke får Nutramigen og du feks går over til brød i stedet for grøter, kan det være aktuelt med feks kalsium. Det går eventuelt an å ta en blodprøve på et senere tidspunkt for å avdekke et eventuelt behov for tilskudd.
 

Håper dette var mer oppklarende enn forvirrende!

Med vennlig hilsen
Hege Berg-Jensen

Hei igjen,

Dersom det dreier seg om en reaksjon på kumelkprotein, så tror jeg du vil se en rask bedring når hun får full "dose" Nutramigen. Om hun ikke blir fin i løpet av få dager bør du oppsøke legen igjen, eventuelt forsøke Nutramigen AA, der proteinet er fullstendig nedbrutt.  

Med vennlig hilsen
Hege Berg-Jensen
Klinisk ernæringsfysiolog